El bótox, también conocido como toxina botulínica, es una proteína utilizada en la medicina estética para paralizar los músculos faciales y reducir las líneas de expresión. Se ha convertido en el tratamiento de rejuvenecimiento número uno en el mundo por sus características mínimamente invasivas y su resultado muy natural.
En el informe realizado por ISAPS, se confirmó por decimocuarto año consecutivo como el tratamiento estético más solicitado en el mundo con más de 4 millones de procedimientos. En Colombia, este mismo año 2021, un total de 66.804 pacientes comprobaron sus resultados.
La toxina botulínica fue estudiada por primera vez en 1793 por Justinius Kerner y la historia de su descubrimiento es bastante extraña. Después del banquete d una boda, muchas personas sufrieron una intoxicación alimentaria y se descubrió que fue debido al consumo de algunas salchichas contaminadas por una bacteria. A partir de ese momento se llamó botulinum del latín «botulus» que significa precisamente «salchicha».
Esta sustancia es un veneno altamente tóxico, que cuando se consume en cantidades excesivas puede causar una parálisis muscular letal, por estas razones los primeros estudios y usos se realizaron en laboratorios militares estadounidenses. Incluso hoy en día, es considerado una de las armas bacteriológicas más poderosas del mundo.
A partir de la década de 1940, se empezaron a estudiar los efectos terapéuticos del botulinum, los primeros experimentos se realizaron en el campo oftalmológico para corregir el estrabismo. Con el tiempo, los campos de uso de la sustancia se han vuelto múltiples: trastornos del movimiento, sudoración excesiva, espasticidad. Sólo recientemente, a partir de los años 90, tiene su uso en el campo estético extendido para borrar líneas de expresión.
Hasta la fecha, el mayor uso es con fines estéticos, resulta ser un excelente anti-envejecimiento que permite eliminar los signos del envejecimiento y garantizar un resultado muy natural. Hay que destacar que en España las aprobadas para uso clínico son la toxina botulínica A y B aunque la más utilizada es la tipo A por su eficacia. La marcas autorizadas por la Agencia Española del Medicamento en nuestro país son:
Se inyecta normalmente en los músculos del tercio superior de la cara, es decir, puede corregir los siguientes tipos de arrugas:
Las inyecciones previenen y disminuyen las arrugas marcas de expresión en la cara ya que ayudan a bloquear las señales nerviosas que hacen que los músculos se contraigan.
Existen dos tipos de arrugas:
El profesional debe valorar el rostro y las gesticulaciones y las líneas de expresión para acordar con el paciente qué arrugas y líneas de expresión se pueden atenuar o paralizar completamente para que el resultado final sea satisfactorio.
La toxina botulínica es una sustancia producida por una bacteria, el Clostridium Botulinum. El que se usa con fines estéticos se llama Tipo A y se purifica cuidadosamente en el proceso de producción del producto, lo que lo hace absolutamente inocuo para la salud. El tratamiento lo realiza un médico que se especializa en medicina estética, es un tratamiento ambulatorio rápido ya que se realiza en unos 30 minutos.
El procedimiento no es doloroso pero antes, si es necesario, el médico puede decidir aplicar un producto anestésico tópico, crioterapia o frío local para que el paciente no sienta las molestias de los pinchazos. Posteriormente, con agujas muy finas para inyecciones intramusculares (30G), se inyectará botulinum en las áreas a tratar, previamente identificadas por el médico.
Después del procedimiento, solo se deberán seguir estas sencillas recomendaciones:
Para actuar correctamente, la toxina necesita de 3 a 4 días, por lo que es normal no notar ninguna diferencia al final del tratamiento.
Los resultados no son inmediatos, pero es necesario esperar de 3 a 4 días para que el bótox tenga efecto y las arrugas estén más relajadas. Los resultados suelen durar de 3 a 4 meses ya que después van desapareciendo progresivamente. Por norma general se repite el procedimiento cada seis meses aunque, en casos, concretos se puede repetir a los cuatro meses.
La clave del resultado final está en la experiencia del médico ya que debe estar bien formado y especializado para infiltrarlo de forma correcta. También debe ser honesto y en caso de que así se acuerde, asegurar la infiltración de un vial completo y mostrarlo al paciente.
Las ventajas de esta sustancia, en comparación con otras técnicas de rejuvenecimiento, se deben ciertamente al muy bajo porcentaje de contraindicaciones. De hecho, la ISAPS informa que no se han registrado casos particulares de efectos secundarios con la terapia botulínica.
En resumen, las ventajas son:
La toxina botulínica es muy segura ya que se lleva utilizando desde hace más de 20 años en muchas especialidades médicas.
Seguramente, hasta la fecha, una de las principales ventajas del tratamiento botulínico es la ausencia de contraindicaciones particulares. De hecho, la inyección no es absolutamente invasiva y los únicos efectos secundarios podrían deberse a reacciones alérgicas, además de la posible presencia de inflamación o infección en el lugar de la inyección.
Los efectos secundarios suelen ser transitorios, desaparecen con la absorción progresiva de toxinas. La mayoría se debe a una posible diseminación del fármaco en los grupos musculares adyacentes. Algunos pacientes informan que sufren de una migraña leve en las horas posteriores al tratamiento, un trastorno que tiende a desaparecer en poco tiempo. La seguridad de su uso durante el embarazo, la lactancia y la infancia aún no se ha demostrado.
En el campo de la medicina estética, existen dos nuevos tipos de tratamiento con inyección de toxina botulínica:
La elección del médico para realizar tratamientos estéticos es un paso fundamental para el éxito del tratamiento. Es importante establecer una relación de confianza entre el médico y el paciente, por este motivo te sugerimos que aprovecha la primera visita para exponer todas sus dudas y preguntas.
Solo los médicos pueden aplicar la toxina botulínica. No están capacitados para inyectar esta sustancia con fines estéticos ni los odontólogos, ni los enfermeros, ni los fisioterapeutas.
Según el informe de la ISAPS, los pacientes que se realizan este tipo de tratamiento pertenecen al rango de edad de 35 a 50 años, lo que demuestra cómo el uso de toxina tiende a comenzar una vez que han pasado los 30 años.
A pesar del alto porcentaje de público femenino, en la actualidad está aumentando el número de hombres que utilizan el bótox para rejuvenecer su apariencia. De hecho, en Estados Unidos existe el término "Brotox" para referirse al bótox aplicado en hombres.
¿Qué diferencias existen entre las necesidades de hombres y mujeres en el uso de botulinum?
En los últimos años, el uso de la toxina botulínica se ha extendido para tratar algunos trastornos no estéticos. Las inyecciones de bótox son particularmente necesarias para el tratamiento del bruxismo y la hiperhidrosis.
Esta proteína no solo se utiliza para fines estéticos, sino que también se usa en otras especialidades médicas para combatir problemas relacionados principalmente con la actividad muscular y endocrina:
Un estudio pionero publicado en 2006 por el Dr. Eric Finzi, "Tratamiento de la depresión con la toxina botulínica A: una serie de casos.", Fue el pionero en un posible nuevo uso de la toxina botulínica. Según el Dr. Finzi, la capacidad del bótox para inhibir la contracción de los músculos faciales mejora los síntomas de la depresión como cualquier medicamento antidepresivo, ya que reduce las señales que los músculos envían a la amígdala normalmente, el área del cerebro predispuesta a controlar nuestra las emociones.