Mamoplastia de aumento, uno de los procedimientos más realizados
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La mamoplastia de aumento es uno de los procedimientos más buscados por nuestras pacientes y que más me gusta practicar por el resultado que se obtiene y el cambio para bien que genera en las personas. Menciona el Dr. Dr. Rachid Gorron Maloof, médico especialista en cirugía plástica, estética y reconstructiva, quien también afirma que este procedimiento es el aumento del volumen mamario con el uso de un dispositivo médico llamado implante mamario de silicona y que se coloca de diversas formas de acuerdo a la anatomía de la paciente y la preferencia del cirujano. En la siguiente entrevista resuelve algunas dudas que surgen a las usuarias sobre esta cirugía.
En los últimos años, se ha desarrollado mucho esta cirugía con mejoras en las técnicas para su realización, tipo y modelos de dispositivos, protocolos detallados y seguimiento especializado.
Dr. ¿Cuáles son los motivos más comunes por los que las pacientes desean hacerse una mamo plastia de aumento?
En mis años de experiencia he podido analizar y ver que la gran mayoría desean realizarla para mejorar su autoestima, relacionamiento con las personas, poder vestir algún tipo de ropa en específico, perfeccionar su imagen por motivos laborales, personales y muchos otros. Por ejemplo, la mejora de una condición anatómica congénita que producía una deformidad limitante en el tórax y que afortunadamente pudimos mejorar para bien de la paciente.
¿Es una cirugía recomendable para una mujer que desea ser madre y desea dar pecho a corto plazo?
Si la persona desea tener hijos a corto plazo no es un procedimiento recomendable, yo pienso que mejor debería hacer su gestación y proceso de crianza del bebe primero y cuando se defina y cumpla este periodo ya se podría pensar en el aumento mamario con implante.
Según su experiencia, ¿cómo cambia la vida de una persona al hacerse una mamoplastia de aumento?
En mis años de trabajo he podido ver de cerca muchas reacciones, evolución y cambios de vida, desde lo personal hasta lo laboral. Hemos tenido noticias excelentes de personas que debido a la mejora de ánimo autoestima se han desarrollado profesional y laboralmente hasta el punto de ver grandes cambios para mejor en sus vidas. En otras hemos visto mejorar sus relaciones afectivas, estados de timidez excesiva, entre varias otras, en resumen, vemos una persona más empoderada queriendo evolucionar y desarrollarse al máximo.
¿Qué es lo primero que deben considerar las pacientes que desean hacer esta cirugía?
En mi concepto buscar al profesional indicado, especialista formado y certificado en cirugía plástica estética y reconstructiva, para asegurarnos que serán tenidos en cuenta todos los protocolos de cuidado de nuestra salud y que nos oriente lo mejor posible de que es lo ideal para el tratamiento buscado.
¿Puede contarnos cómo es el proceso pre-quirúrgico? ¿Cómo hace el diagnóstico? ¿Qué tipo de exámenes debe realizarse?
Después de buscar el profesional se agenda una consulta en donde se conocen médico y paciente, es en este momento mágico y primordial donde se da ese primer paso, se hará el diagnóstico después de un examen físico minucioso. Se establece la condición clínica de la paciente y se propone el mejor camino a seguir para la misma, como por ejemplo acceso del implante, la marca, tipo o forma del mismo, así como su tamaño ideal. Se solicitan la batería de exámenes preoperatorios para establecer la condición de la paciente antes de la cirugía, como por ejemplo de sangre (hemograma, creatinina, glicemia, coagulación, orina, pruebas hepáticas cuando así lo requiera y muchos otros de acuerdo a cada tipo de caso), pruebas cardiacas e imagen (radiografía de tórax, ecografía mamaria y otros). Además de en ocasiones requerir valoraciones adicionales por otros profesionales como endocrinólogos, cardiólogos y otros.
¿Cómo se elige el tamaño y forma del implante?
El tamaño de los implantes se basa en varias medidas del tórax de la paciente, el formato del mismo, la forma y tamaño de las mamas, tipo de piel, preferencia de la paciente, y varios otros detalles importantes a ser valorados. Por ejemplo, hay tórax rectangulares, ovalados, cuadrados, en quilla o excavados y todo esto se lleva en consideración antes de la cirugía.
¿Cuáles son sus recomendaciones a la hora de elegir el implante?
El respaldo que ofrezca la marca, estudios científicos que soporten la calidad del producto, años de experiencia de la marca, entre varios otros; cada cirugía es única y especial, por lo tanto, hay un tipo de implante y de tamaño para cada persona.
Para que los resultados sea 100% satisfactorios, la paciente debe seguir ciertas pautas durante el postoperatorio, ¿Cuáles son estas recomendaciones?
De acuerdo al tipo de cirugía, por ejemplo, si es la primera vez que se pone implante o es una reconstrucción, tipo de acceso, tamaño del implante y objetivos buscados, existen unas recomendaciones generales y específicas como los cuidados, las curaciones, remedios a tomar, tiempo de los controles, actividad física, vuelta al ritmo normal de vida, por ejemplo. Estos son entregados por escrito a cada paciente y tipo de cirugía para ser seguidos de forma estricta.
¿Por qué podría complicarse la cirugía o el postoperatorio?
Como todo en medicina, en los procedimientos quirúrgicos, existe el riesgo inherente a un acto quirúrgico independiente de la especialidad. Son raros afortunadamente, pero podrían presentarse unas complicaciones, por ejemplo por reacciones adversas a medicamentos, traumas o accidentes en su entorno, falta de cuidados del paciente, no seguir las recomendaciones dadas y ocasionalmente podrían verse en situaciones sin un origen explicado evidente. Podríamos ver cuando se presentan, algunas como que se suelte un punto de la piel, presentar un hematoma, infecciones locales, alteraciones de la cicatriz, entre otras.
¿Después de cuánto tiempo se puede lucir escote o exponerse al sol? ¿Por qué?
Esto se puede definir por el tipo de cirugía realizada, si es de recuperación rápida o no, evolución del procedimiento y como lo haga la paciente, se indica en algunos casos que ella haga una vida casi normal a las 24 horas, en algunos casos se recomienda a la semana y en otros al mes. Generalmente, no recomiendo exposición solar antes del mes.
¿El paciente requiere un periodo de reconocimiento de sus nuevos senos? ¿Qué suele pasar durante este periodo? ¿Recuerda alguna experiencia de sus pacientes?
Algunas de ellas me refieren que siente como una opresión en el pecho que suele pasar rápidamente. Otras no sienten esto y si una gran felicidad al tocarse y sentir el nuevo tamaño. Inicialmente, lo sentirán como extraño, pero rápidamente, en un periodo variable de 15 días a 2 meses, generalmente ya no sentirán nada extraño y si una normalidad hasta el punto de olvidar que tiene algo implantado.
¿Esta cirugía se puede combinar con otros procedimientos?
Claro que sí, generalmente se asocia a lipoescultura, abdominoplastia hablando de contorno corporal, pero ya hemos operado pacientes de otoplastia o bichectomía que al mismo tiempo se realizan la mamoplastia de aumento.
Durante el postoperatorio, ¿Cada cuánto hace seguimiento al paciente? ¿Cómo es ese seguimiento?
Se hace algunas veces inicialmente en el domicilio del paciente por el médico o su equipo, varias consultas de postoperatorio en el consultorio serán realizadas, las otras en fechas ya establecidas como 10 o 15 días, al mes, 2 y 3 meses y en otras oportunidades son citados si se retiran puntos por ejemplo y también de acuerdo a necesidad si el caso lo amerita.
¿Qué pasa con los implantes en la vejez?
Los fabricantes y algunos estudios recomiendan el cambio de implantes a cada 10 o 13 años sin ser una camisa de fuerza, muchas pacientes deciden dejarse los implantes hasta avanzada edad y otras los retiran, va de cada persona y como desee estar. A cada año debe hacerse un seguimiento a los implantes y, por lo tanto, no hay límite de edad mientras se haga la consulta anual como se recomienda.
¿Desea hacer alguna recomendación a las personas que deseen hacerse este procedimiento?
Siempre hacer la consulta o valoración con especialistas certificados, verificar esta condición de su médico en los locales a los que dice pertenecer, estar muy atentos a donde se propone la realización de los procedimientos que deben ser en locales o instituciones con las debidas autorizaciones y permisos del ente administrativo regional, entre otros detalles.
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