La manga gástrica, la hormona del hambre y pérdida de peso: lo que tienes que saber

La manga gástrica, la hormona del hambre y pérdida de peso: lo que tienes que saber
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Importante y reconocido especialista en cirugía bariátrica con excelente formación académica y profesional. Miembro a la Asociación Colombiana De Obesidad y Cirugía Bariátrica.
Creación: 19 sept 2024 · Actualización: 19 sept 2024

¿Cómo funciona una manga gástrica? ¿Qué sucede con el hambre? ¿Es un procedimiento reversible? En esta entrevista, el Dr. Diego Lozano R. especialista en cirugía bariátrica, nos resuelve estas dudas y también nos explica más detalles del procedimiento, qué aspectos se deben tomar en cuenta y sus beneficios. Así que toma nota. 

¿Qué hormona es la que nos genera sentir hambre? 

La grelina, a menudo conocida como la hormona del hambre, desempeña un papel fundamental en la regulación de nuestro apetito. Se produce principalmente en el estómago y estimula el hambre al enviar una señal a nuestro cerebro para inducir la sensación de hambre. A medida que el estómago se vacía, los niveles de grelina aumentan, lo que nos lleva a buscar comida.

¿Qué sucede con la hormona del hambre en una manga gástrica? 

La manga gástrica reduce el tamaño del estómago, lo que a su vez afecta significativamente la secreción de hormonas relacionadas con el control del apetito. Después de la cirugía, los niveles de grelina, a menudo conocida como la hormona del hambre, disminuyen considerablemente.

  • Esta reducción conduce a una disminución del apetito y ayuda a mantener la pérdida de peso
  • Además, otras hormonas como el péptido YY y el GLP-1 aumentan, lo que mejora aún más la sensación de plenitud y saciedad.
  • En última instancia, la cirugía de manga gástrica desempeña un papel crucial en la alteración de las hormonas del hambre y el apoyo a comportamientos alimentarios más saludables.

El control de las hormonas del hambre después de un procedimiento de manga gástrica es crucial para el éxito a largo plazo. 

manga gástrica y alimentación
El control de las hormonas del hambre después de un procedimiento de manga gástrica es crucial para el éxito a largo plazo.

¿Qué aspectos debemos tomar en cuenta en estos casos?

  • Comience por priorizar los alimentos ricos en proteínas, ya que promueven la saciedad y ayudan a regular hormonas como la grelina.
  • Incorpore grasas saludables y fibra en sus comidas para mantener su hambre bajo control y mantener niveles de energía constantes durante todo el día.
  • Manténgase hidratado bebiendo mucha agua, pero, evite las bebidas con alto contenido calórico, que pueden desencadenar el hambre.
  • Además, practique la alimentación consciente, disminuyendo la velocidad y saboreando cada bocado. Este enfoque permite que su cuerpo reconozca las señales de saciedad de manera más efectiva, lo que lo ayuda a controlar mejor sus hormonas del hambre en su viaje de pérdida de peso.

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¿Qué parte del estómago se extirpa en una manga gástrica?

Este tipo de cirugía para bajar de peso implica la extirpación de una parte significativa del estómago, específicamente alrededor del 75 al 80 por ciento, lo que da como resultado una forma tubular o similar a una manga de camisa. Las áreas del estómago extraídas incluyen el fondo del estómago, que produce hormonas del hambre, y el cuerpo del estómago, donde se produce la mayor parte del almacenamiento de alimentos. 

Al reducir el tamaño del estómago, limitamos la ingesta de alimentos y disminuimos significativamente la producción de hormonas del hambre, lo que lleva a una pérdida de peso efectiva y una mejora en su metabolismo.

¿Cómo es el proceso de una manga gástrica? ¿Es necesario ingresar en el hospital? 

El proceso generalmente comienza con una evaluación preoperatoria exhaustiva, donde evaluamos su historial clínica, su estado de salud actual y cualquier riesgo potencial. Es importante discutir sus expectativas y abordar cualquier inquietud durante esta fase. Al considerar una estadía en el hospital, la cantidad de días que puede pasar en el hospital puede variar significativamente según su afección médica específica, la complejidad de su tratamiento y su salud general.

Por lo general, la cirugía requiere solo una estadía de una noche. Es crucial analizar las necesidades individuales de cada paciente, para brindarle una información más personalizada en función de su situación y progreso. Este procedimiento implica cambios significativos en su sistema digestivo, lo que requiere un seguimiento estrecho por parte de profesionales de la salud. 

Durante su estadía en el hospital, el personal evaluará sus signos vitales, controlará los niveles de dolor y brindará orientación nutricional, todo lo cual es esencial para una recuperación exitosa. Además, un entorno hospitalario permite una intervención inmediata si surgen complicaciones.

reducción del estómago
La manga gástrica implica la extirpación de una parte significativa del estómago

¿Qué implican las incisiones de la laparoscopia?

La cirugía laparoscópica, conocida por su naturaleza mínimamente invasiva, generalmente implica varias incisiones muy pequeñas, estas incisiones están colocadas estratégicamente para permitir el acceso de instrumentos especializados como las pinzas y una cámara, lo que reduce significativamente el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación.

¿De qué tamaño son aproximadamente? ¿Después serán visibles?

Por lo general, las incisiones se realizan en la pared abdominal, dependiendo del procedimiento quirúrgico. En manga gástrica son dos de 12 mm y tres de 5 mm en la parte alta del abdomen. Comprender dónde se realizan estas incisiones es crucial para apreciar los beneficios de las técnicas laparoscópicas. Estos procedimientos mínimamente invasivos conducen a menos dolor postoperatorio, una recuperación más rápida y cicatrices minimizadas poco visibles en comparación con las cirugías abiertas tradicionales. Por lo general, los pacientes pueden esperar que estas pequeñas incisiones cicatricen rápidamente, a menudo con menos molestias. Es importante seguir las instrucciones de cuidado posterior de su cirujano para garantizar una cicatrización óptima y menos notoria.

¿Los pacientes que tienen problemas de corazón y metabólicos pueden realizarse la manga gástrica?

Es esencial evaluar la salud cardiovascular general del paciente, incluidos los antecedentes de enfermedades cardíacas, hipertensión o arritmias. Una evaluación integral nos ayuda a comprender los riesgos involucrados y adaptar el enfoque para garantizar la seguridad durante y después de la cirugía.

Además, la colaboración con un cardiólogo es vital. Esta asociación nos permite abordar cualquier complicación potencial y optimizar la salud cardíaca del paciente antes del procedimiento. Al considerar cuidadosamente estos factores, podemos brindar una experiencia quirúrgica más segura y mejorar los resultados a largo plazo para nuestros pacientes. Al abordar estos problemas antes de la cirugía, puede mejorar sus resultados generales y prepararse para un futuro más saludable. Recuerde que las decisiones informadas allanan el camino para transformaciones exitosas.

Para las personas con afecciones como la diabetes, la hipertensión o la apnea del sueño, la cirugía de manga gástrica puede conducir a mejoras sustanciales en los resultados de salud. Sin embargo, es crucial que los pacientes realicen consultas para comprender los riesgos potenciales y los cuidados postoperatorios necesarios y así garantizar un viaje más seguro hacia una mejor salud. Como siempre, los planes de tratamiento individualizados son clave para lograr resultados óptimos.

Al bajar de peso, ¿qué enfermedades pueden tener mejoraría?

Las investigaciones muestran que perder incluso un pequeño porcentaje del 10% de peso corporal puede reducir el riesgo y la gravedad de enfermedades como la diabetes tipo 2, la presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, la apnea del sueño, la dislipidemia y el hígado graso, ciertos tipos de cáncer y la osteoartritis.

Al adoptar un estilo de vida más saludable, que incluye una dieta bien equilibrada y actividad física regular, las personas pueden experimentar mejoras notables en su salud metabólica. Nunca es demasiado tarde para comenzar su viaje hacia una mejor salud y bienestar.

¿La manga gástrica es un procedimiento reversible? ¿El paciente puede volver a engordar si se eliminan las suturas?

Si bien la cirugía generalmente se considera permanente, el éxito de la cirugía de manga gástrica depende en gran medida de los cambios en el estilo de vida; sin embargo, la reversión es técnicamente posible en casos seleccionados. Este proceso requiere experiencia quirúrgica, y no todos los pacientes son candidatos adecuados para la reversión.

Los factores que influyen en la decisión incluyen la salud general del paciente, los resultados de la pérdida de peso y los cambios qué existan en la manga gástrica.

Las suturas no se pueden retirar o liminar, pero después del procedimiento, el estómago puede expandirse, lo que permite a los pacientes consumir más calorías que antes. Es crucial que estas personas comprendan la importancia de mantener hábitos alimenticios saludables y ejercicio regular para controlar su peso de manera efectiva y no afectar la cirugía.

El seguimiento continuo es esencial para monitorear el progreso y abordar cualquier desafío que pueda surgir. Un sistema de apoyo estructurado como el nuestro ayuda significativamente a los pacientes a alcanzar sus objetivos de control de peso y mantener resultados de salud a largo plazo.

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