Liposucción

Colombia ocupa el lugar número 13 a nivel mundial en realizar la cirugía de liposucción. En el año 2020, en Colombia se realizaron 34.656 de estas cirugías, según datos de la ISAPS, (Sociedad Internacional de Cirugía Plástica y Estética por sus siglas en inglés).

Es un procedimiento quirúrgico que tiene como objetivo eliminar los depósitos de grasa y mejorar el contorno del cuerpo. Se puede realizar en casi todo el cuerpo, por ejemplo: cara y cuello, brazos, tronco, abdomen, glúteos, caderas y muslos, rodillas, pantorrillas y tobillos. Es importante saber que no es una cirugía para mejorar la obesidad, solo se realiza para corregir aquellas zonas del cuerpo con grasa localizada que no se consigue eliminar ni con dieta ni con ejercicio.

Es una cirugía invasiva pero mínimamente cicatrizante por la forma de las cánulas utilizadas para realizarla. Consiste en la aspiración de la grasa y normalmente, se lleva a cabo con anestesia local y sedación. Si la zona a tratar es muy extensa, puede que el cirujano la realice con anestesia general.

La cirugía puede durar entre 1 a 4 horas, dependiendo de las zonas a tratar y el volumen de grasa que se tenga que retirar. La cirugía puede ser ambulatoria o con una noche de hospitalización postoperatoria.

Al ser un tratamiento invasivo, es importante elegir a un cirujano plástico certificado por la SCCP que cuente con el Título de Especialista en Cirugía Plástica Estética y Reparadora en Colombia. Como ya se mencionó, es una técnica quirúrgica poco invasivas pero no están exentas de posibles complicaciones; los riesgos son menores si se pone en manos de especialistas cualificados y se realizan las intervenciones en clínicas dotadas con infraestructuras adecuadas y buenos equipos de anestesiólogos y el resto de profesionales necesarios para que los resultados obtenidos sean óptimos, naturales y seguros

Una herramienta útil para llevar a cabo una buena elección es seguir las pautas escritas por la ISAPS, International Society of Aesthetic Plastic Surgery:

• Elige un cirujano certificado, cualificado y con experiencia
• Que te aporte seguridad con su información, instalaciones y equipo
• Pregunta sobre tu tasa de éxito y ve fotos de sus trabajos y resultado

Se puede practicar en diferentes partes del cuerpo y también en la cara; al ser una cirugía que elimina los depósitos de grasa de cualquier parte del cuerpo. Las zonas más habituales son:

• Cara: se pueden eliminar depósitos de grasa en las mejillas para redefinir la forma de la cara.
• Doble mentón o papada: es una cirugía muy demandada tanto por hombres como mujeres.
• Pecho: los hombres que tienen un pecho pronunciado tipo femenino se pueden tratar la ginecomastia con una ésta técnica.
• Joroba: elimina la acumulación de tejido adiposo de la parte superior de la espalda.
• Brazos: para eliminar el exceso de grasa, normalmente se realiza en personas que tengan buen tono de piel para evitar la flacidez.
• Abdomen: indicado principalmente para eliminar la grasa persistente que no se elimina tan fácilmente con dieta ni ejercicio.
• Espalda baja y flancos: uno de los puntos más solicitados en la cirugía.
• Monte de Venus: la grasa depositada en esa zona es difícil de eliminar con dieta y ejercicio. Es una zona que es cada vez más demandada.
• Grasa bajo los glúteos (banana subglútea): el área entre los glúteos y la parte superior del muslo, donde las mujeres tienden a acumular grasa.
• Muslo y cartucheras: es una mezcla entre mejorar el contorno exterior de las piernas y en la zona interna realizar el “gap” entre las piernas. También es importante evaluar si la piel es elástica.
• Rodillas: la zona interior de las rodillas es susceptible a acumular grasa persistente.
• Gemelos: permite una reducción de los gemelos.
• Tobillos: solo se puede realizar cuando existe una acumulación de grasa, no líquidos.

Existen diferentes tipos y variaciones, cada una se enfoca en ofrecer un mejor resultado y cubrir una necesidad del paciente o del cirujano.

• Liposucción asistida por succión tradicional (liposucción seca): método más conocido, la grasa se extrae con ayuda de una cánula y el movimiento del cirujano, cada vez se va complementando o reemplazando con técnicas más avanzadas.
• Liposucción tumescente: se inyecta con ayuda de las cánulas, un líquido que es una mezcla entre anestesia (lidocaína y anestésico local), epinefrina (contrae los vasos sanguíneos) y líquido, que ayuda a hinchar y endurecer las zonas de grasa y con esto se puede extraer de forma más suave y minimizando el sangrado.
• Liposucción asistida por potencia (PAL): también conocida como vibroliposucción, se utiliza una cánula especial que vibra de forma corta y rápida que ayuda a destruir las células grasas y así se puedan succionar y eliminar del cuerpo. Gracias a la técnica PAL se puede hacer la intervención en un tiempo más corto.
• SAFE lipo (Separation, Aspiration, Fat Equalization): es una técnica realizada por el Dr. Simeon Wall, de Louisiana, Estados Unidos, que quería crear contornos más suaves y evitar los hundimientos. Las etapas para realizarlo son: separar y aflojar la grasa, aspirar la grasa emulsificada y homogeneizar la superficie de la grasa superficial.
• Liposucción ultrasónica (UAL), liposucción VASER, liposelection o Lipo HD: con ayuda de ultrasonidos que se aplican con cánulas especiales, los depósitos de grasa se disuelven al chocar contra las ondas de sonidos y facilita la eliminación de la grasa a través de las cánulas de succión. Ayuda sobre todo a eliminar grasa de zonas densas y fibrosas, como la espalda.
• Liposucción láser (LAL), SmartLipo, ProLipo Plus: se utiliza un láser para licuar y disolver la grasa antes de extraerla, esto facilita la extracción y la recuperación del paciente ya que tejido nervioso, conectivo y vascular no se toca durante la cirugía. Es una de las técnicas más utilizadas hoy en día, además esta técnica estimula la producción de colágeno.
• Liposucción por dispersión o chorro de agua (Water Jet liposuction), Aqualipo: con ayuda de un chorro de agua que se dispara en forma de abanico, la grasa depositada se suelta. Con esta técnica, la grasa no se destruye ni disuelve, se elimina junto con el agua.

No es un sustituto a la pérdida de peso. Simplemente es útil para retirar acúmulos localizados de grasa que no se eliminan ni con dieta ni con ejercicio. Como ya hemos comentado anteriormente, tampoco es un tratamiento para eliminar la celulitis. A pesar de que se puedan mejorar las zonas intervenidas, no es posible eliminar por completo esa molesta piel de naranja únicamente con una de éstas intervenciones. Para ello existen diferentes alternativas.

Por lo tanto, no debe considerarse como un tratamiento alternativo o sustitutivo de la dieta. Al contrario, los cirujanos plásticos después de la intervención recomendarán realizar cambios en los hábitos alimenticios y hacer ejercicio para mejorar y mantener los resultados de la cirugía.

Los resultados se pueden empezar apreciar después de la cirugía, aunque hay que considerar que existen hematomas e hinchazón que se irán con el paso de las semanas. Los resultados más evidentes se pueden ver a partir de las dos semanas. Es normal que alguna hinchazón dure unos meses, los resultados definitivos se pueden apreciar a los 6 meses de la cirugía y se verán cambios hasta el año.

El tiempo de recuperación puede ir desde 2 días hasta una semana, dependiendo de la cantidad de grasa extraída durante la cirugía. Se recomienda caminar despacio y evitar ejercicio y actividades pesadas durante, al menos, el primer mes.

Es importante utilizar la faja post cirugía, que se coloca en el quirófano al terminar la cirugía. La faja se debe utilizar entre 4 y 8 semanas (según lo que el médico indique). Durante las primeras tres semanas, se recomienda usarla todo el día (24 horas), a partir de la cuarta, solo durante la noche. Además de la faja, recomendamos seguir las pautas de dieta que les ofrecemos a nuestros pacientes para minimizar la retención de líquido.

Algunos cirujanos recomiendan tratamientos postoperatorios para ayudar en la recuperación como: drenaje linfático manual, radiofrecuencia, ultrasonidos o masajes. Otra cosa que hay que evitar es exponerse al sol y siempre utilizar protector solar al menos del 30 SPF. No consumir aspirina ni vitamina E ya que afectan a la coagulación. El tabaco y el alcohol hay que dejarlos completamente y moderar el consumo de sal para evitar la retención de líquidos.

Es fundamental seguir las indicaciones que indica el cirujano después de la intervención para tener buenos resultados y garantizar tu seguridad.

Los resultados finales se observan meses después de la cirugía, una vez que se haya desinflamado el cuerpo y eliminado los hematomas. Es normal no perder drásticamente peso, ya que no es una cirugía diseñada para esto. Es una cirugía para moldear el cuerpo eliminando los depósitos de grasa y así mejorar el contorno corporal considerablemente.

Las cicatrices son mínimas y muy pequeñas gracias a las nuevas técnicas y tecnologías utilizadas. las cicatrices son de 5 mm o menos. Es importante seguir las recomendaciones del cirujano para ayudar en la cicatrización.

Los resultados no son inmediatos, tendremos que esperar unas tres semanas de recuperación. Tras esto, se comenzarán a ver las disminuciones en las medidas pero los resultados definitivos se notarán al tercer mes.