Tratamientos para adelgazar

El estilo de vida sedentario, la mala alimentación y los hábitos perjudiciales como el tabaco y el alcohol son algunas de las causas de que, en Colombia, 18,76 de cada 100 personas sufran de obesidad y sobrepeso, según cifras del Ministerio de Salud. Esto se calcula según el índice de masa corporal (IMC), que calcula el nivel de grasa corporal en base a la estatura y el peso, por lo que es fundamental para la salud mantenerse en un peso acorde a nuestra estructura ósea, mantener una buena alimentación y recurrir a la medicina y a la estética cuando esta nos ofrezca soluciones que verdaderamente puedan cambiarnos la vida.

Los tratamientos para adelgazar son aquellos procedimientos estéticos y quirúrgicos que permiten la pérdida de peso para mejorar problemas de salud o por fines estéticos. Tal como indica el Dr. Alberto Arango Rivadeneira, la obesidad es un problema ocasionado por múltiples factores que es necesario revisar en una consulta con un médico experto en manejo de obesidad. Bajo ninguna circunstancia estos tratamientos pueden ser realizados sin supervisión médica certifica o en lugares domésticos que no cumplen con medidas sanitarias necesarias.

Actualmente existen los siguientes tratamientos quirúrgicos:

• Balón gástrico: es un procedimiento quirúrgico que consiste en implantar un balón de silicona para intervenir en los receptores de la saciedad y darle al paciente una sensación de llenura que le permita reducir sus ingestas de comida y perder peso de manera drástica. Tiene una vida útil entre 6 y 12 meses y sirve para facilitar la pérdida de peso en personas con obesidad, y como complemento de un plan médico que lo controle.

• Banda gástrica: la banda gástrica es una banda ajustable que se pone en la parte superior del estómago para regular la cantidad de alimentos ingeridos y facilitar la pérdida de peso en los pacientes. Se realiza con lamparoscopia y la banda queda ajustada como un cinturón. Es una cirugía reversible, lo que significa que puedes

• Manga gástrica: también se conoce como sleeve gástrico (su traducción literal al inglés), es un procedimiento quirúrgico en el que se suprime la parte izquierda del estómago, quedando como una especie de manga. Este procedimiento le permite al paciente comer menos, saciar el hambre y perder peso en un tiempo relativamente corto, pero también conlleva varias complicaciones que se deben discutir en la primera cita con el cirujano. Es un procedimiento irreversible.

• Bypass o cirugía de derivación gástrica: es un procedimiento realizado mediante lamparoscopia en el que se divide el estómago en dos partes, quedando con una capacidad de 40 ml. Esta cirugía hace que la absorción de los alimentos sea más lenta de lo normal, por lo que sentirás saciedad con poca cantidad.

También existen tratamientos estéticos menos invasivos como:

• Cavitación: se trata de un procedimiento estético no invasivo que se realiza con la intención de eliminar las células de grasa acumuladas en ciertas partes del cuerpo mediante un aparato que funciona con energía ultrasónica. Su objetivo es convertir la grasa corporal en agua para que el cuerpo la elimine por sí solo.
  
• Crioterapia: es un tratamiento estético que emplea nitrógeno líquido congelado para descender la temperatura corporal para mejorar la flacidez de la piel, ayudar a combatir la celulitis, acelerar la circulación, evitar la aparición de las várices, entre otros. Para ello, el especialista utiliza diferentes técnicas que van desde paños húmedos fríos hasta masajes con hielo.
  
• Radiofrecuencia: aunque también tiene beneficios excepcionales para la cara, la radiofrecuencia es un tratamiento estético que promueve la formación de colágeno en la piel, mejora el drenaje linfático y beneficia la circulación sanguínea, con lo cual también ayuda a combatir las  várices. Aplicada al cuerpo, la radiofrecuencia funciona para eliminar la grasa localizada y facilita su eliminación de manera natural.

Todas las cirugías bariátricas que hemos mencionado hasta ahora, sin excepción, deben ser practicadas por un médico cirujano inscrito en la Asociación Colombiana de Obesidad y Cirugía Bariátrica , pues es la única manera de garantizar que desde la primera consulta se sigan los protocolos establecidos, se dé la información pertinente, se advierta al paciente de los riesgos que toma al decidir operarse y hacer un seguimiento pertinente hasta que el paciente esté completamente recuperado. Además de esto, es importante sentirse cómodo como paciente, establecer una relación cordial con el especialista y que este conteste y aclare todas tus dudas.

Por otro lado, también es necesario hacer una pequeña investigación personal sobre el bagaje del cirujano: qué otro tipo de operaciones realiza, cuáles son sus credenciales como médico, cuántos procedimientos realiza al año o cuáles son las opiniones de otros pacientes que se han operado antes que tú.

En el caso de los tratamientos estéticos, lo ideal es investigar el centro que los ofrece, así como al especialista y su nivel de formación. Estos tratamientos no suelen tener contraindicaciones graves, pero es importante que, al igual que en una consulta preoperatoria, se informe al paciente del tratamiento al que va a someterse, la duración, el tiempo de recuperación, etc.

En la primera evaluación con tu cirujano bariátrico, se medirá tu peso, tu estatura y tus antecedentes médicos para determinar cuál de todos los procedimientos es el más adecuado para ti, incluso si ya llevas uno en mente. En esa misma cita se te indica cuál es el peso que debes alcanzar antes de la cirugía y el cirujano te entregará las órdenes médicas necesarias para los análisis preoperatorios.  Asimismo, el cirujano te dará una orden para una consulta con el nutricionista y un cardiólogo de su equipo: el primero para que este te dé las indicaciones alimenticias necesarias y el segundo para que haga los exámenes necesarios y ordene la operación, tal como lo indica el Dr. Diego Lozano, especialista en lamparoscopia y obesidad.

Balón gástrico: es un procedimiento relativamente sencillo que requiere anestesia local para poder hacer la endoscopia causando las menores molestias posibles. Mediante este método, el balón entra al estómago enrollado y, una vez dentro, es inflado con solución salina a través de un pequeño tubo. El médico tiene control de procedimiento a través de una cámara que le permite asegurarse de que el balón quede implantado correctamente.

Banda gástrica: este procedimiento se hace a través de lamparoscopia mediante 5 pequeñas incisiones en el estómago. Una vez dentro, la banda de silicona se pone alrededor de la boca del estómago y el cirujano la ajustará en función de las necesidades del paciente. De esta manera, solo una pequeña porción del estómago queda abierta para recibir alimento.

Manga gástrica: al igual que la banda, se realiza mediante lamparoscopia con 5 incisiones. Con una grapadora se recorta la curvatura del estómago, dejando al mismo en forma de tubo y reduciéndolo al 40% de su capacidad aproximadamente. Es un procedimiento poco invasivo, sencillo e irreversible.

Bypass o cirugía de derivación gástrica: se hacen 5 incisiones de 1 cm. de diámetro aproximadamente para poder hacer la operación por lamparoscopia. Una vez dentro del estómago, se secciona el estómago hasta dejar una bolsa de 50 cc que servirá como depósito para la comida e irá unida al intestino delgado. Requiere un tiempo de recuperación un poco más prolongado

Tratamientos estéticos

Cavitación: se lleva a cabo con una máquina ultrasónica con la que se masajean las zonas afectadas y que va dejando burbujas en las zonas donde los tejidos están más afectados. De esta manera convierte la grasa en líquido que el cuerpo expulsará de manera natural mediante la orina en las 72 horas posteriores. Se puede hacer en cualquier época del año, pero el Dr. Jaime Pachón recomienda no recibir sol en los días posteriores al tratamiento por lo que es mejor hacerla durante los meses más frescos del año.

Crioterapia: este tratamiento de aplicación de frío extremo se hacen en máquinas de crioterapia en forma de cabina, donde el cuerpo se expone durante 3 minutos a temperaturas que oscilan entre los -150º y -180º.

Radiofrecuencia: se lleva a cabo con un aparato que emite ondas electromagnéticas que se aplican mediante masajes circulares en las zonas a tratar.

Balón gástrico: a pesar de ser un tratamiento relativamente sencillo, el cuerpo identificará este nuevo objeto como un intruso y tratará de expulsarlo. Esto quiere decir que los pacientes sentirán molestias, náuseas e incluso vómitos los días posteriores que desaparecerán por sí solos, tal como afirma el personal de la Clínica Mayo Clinic.

Banda gástrica: la recuperación de esta operación es relativamente rápida que generalmente requiere entre 24 y 48 horas de hospitalización. El médico prescribirá antibióticos para evitar cualquier infección durante los días posteriores al procedimiento y analgésicos para aliviar las molestias de los primeros días. Después de una semana, el paciente podrá empezar a retomar su rutina, pero yendo regularmente a controles médicos para seguir con el tratamiento y monitorear los cambios alimenticios que se tomen para perder el peso. 

Manga gástrica: el paciente es capaz de caminar por cuenta propia unas 3 o 4 horas después de la cirugía, con lo cual es independiente desde el primer día. Sin embargo, es recomendable que guarde reposo la primera semana y que no se enfrente a esfuerzos físicos o a situaciones que lo sometan a estrés.

Bypass o cirugía de derivación gástrica: durante las primeras 24 horas, el paciente tendrá que caminar un poco y suprimir la ingesta de alimentos. Durante los siguientes 5 días la alimentación irá variando proporcionalmente hasta que el paciente sea capaz de ingerir alimentos sin sentir náuseas o pasar al vómito. El paciente podrá volver a la rutina normal e incluso empezar con un programa de ejercicios de 2 a 4 semanas después de la cirugía.

Tratamientos estéticos

Tanto la cavitación, como la crioterapia y la radiofrecuencia son tratamientos ambulatorios cuya recuperación es perfectamente compatible con la rutina diaria de los pacientes y, de hecho, todos necesitan de varias sesiones antes de empezar a dar resultados.